SCI 1021	
Sciences, techniques et civilisations, de l’Antiquité à la Renaissance

Premier envoi
Travaux notés 1 et 2
Feuille d’identité

•	À faire parvenir à la personne qui vous encadre au plus tard à la sixième semaine du cours.
•	Conservez une copie de vos travaux

NOM 		 PRÉNOM 	
NUMÉRO D’ÉTUDIANT 	 TRIMESTRE 	
ADRESSE 				
		 CODE POSTAL 	
TÉLÉPHONE	DOMICILE 	 TRAVAIL 	
	CELLULAIRE 	
COURRIEL 				
NOM DE LA PERSONNE QUI VOUS ENCADRE 			
DATE D’ENVOI 	
Réservé à l’usage de la personne qui vous encadre
DATE DE RÉCEPTION 	 DATE DE RETOUR 	
NOTE 				

SCI 1021	
Sciences, techniques et civilisations, de l’Antiquité à la Renaissance

Deuxième envoi
Travaux notés 3 et 4
Feuille d’identité

•	À faire parvenir à la personne qui vous encadre au plus tard à la quinzième semaine du cours.
•	Conservez une copie de vos travaux

NOM 		 PRÉNOM 	
NUMÉRO D’ÉTUDIANT 	 TRIMESTRE 	
ADRESSE 				
		 CODE POSTAL 	
TÉLÉPHONE	DOMICILE 	 TRAVAIL 	
	CELLULAIRE 	
COURRIEL 				
NOM DE LA PERSONNE QUI VOUS ENCADRE 			
DATE D’ENVOI 	
Réservé à l’usage de la personne qui vous encadre
DATE DE RÉCEPTION 	 DATE DE RETOUR 	
NOTE